逾期申報工傷，未報銷工傷醫(yī)療費由誰承擔？

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發(fā)布日期：2024-11-26 10:54　

案情簡介

2023年2月，戴某入職A公司從事維修工作，雙方簽訂書面勞動合同，A公司為戴某繳納社會保險。2023 年7月，戴某在工作時受傷，后經(jīng)認定為工傷，勞動能力障礙程度鑒定為十級。2024年2月，戴某向A公司提出離職，隨后提出申訴，要求A公司支付工傷保險基金未予報銷的醫(yī)療費。

經(jīng)審理查明，A公司申請工傷認定時間已經(jīng)超出戴某工傷發(fā)生時間30日。

處理結果

由A公司承擔工傷保險基金未予報銷的工傷醫(yī)療費。

案情分析

《工傷保險條例》第十七條規(guī)定：職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。

本案中，在戴某發(fā)生工傷后一個月內A公司未按照上述規(guī)定向社會保險行政部門提出工傷認定申請，也未申請延長認定時限，應當按照規(guī)定承擔戴某在此期間發(fā)生符合規(guī)定的工傷待遇等有關費用。





信息來源：人力資源和社會保障部


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